Gynekomasti*

Gynekomasti er en tilstand med unormalt store bryster hos menn. Dette er et vanlig problem i løpet av en manns levetid og i visse aldersgrupper blir det sett på som aldersbetinget og ikke sykelig (nyfødte, tenåringsgutter og eldre menn).

Årsaken er for det meste ukjent da forstørret brystvev hos menn kan ha sin rot i ulike medisinske tilstander (svulster i testikler, fedme, hypofunksjon av nyrer og lever, HIV, kronisk sykdom), medisinering (anabole steroider, enkelte anti-mikrobielle medisiner for reduksjon av magesyre, hjertemedisiner osv.) og rusmiddelmisbruk (alkohol, marihuana, amfetamin, heroin).

Vanligvis oppstår gynekomasti på begge sider, men kan også oppstå på én side.

Gynekomasti opptil 1 år, går som regel tilbake av seg selv.

Pre-kirurgisk konsultasjon
Pasientens forventninger og muligheter til å realisere ønskene sine blir etablert. Pasientens medisinske historie blir diskutert, familie-anamnese av brystkreft er avgjørende, det spørres om endringer i brystene og varigheten av problemet og aktuell bruk av medisiner. Om nødvendig, blir det foreskrevet ytterligere analyser og undersøkelser. Det anbefales å stabilisere pasientens vekt før inngrepet.

Under kontrollen undersøkes bryst og brystkjertler (endringer i vev, asymmetrier, overflødig hud, størrelse og plassering av brystvorte-areola), samt vurdering av hudens kvalitet. Pasientens brystområde fotograferes for den historiske saksgangen. Brystene blir målt og operasjonsmetoden og plassering av fremtidig arr blir etablert.

Operasjonen

Operasjonen utføres med vanlig anestesi og tar normalt 1-2 timer. Inngrepet er en kombinasjon av å fjerne overflødig vev og hud. Den mest brukte metoden er fettsuging, og om nødvendig, kirurgisk fjerning av kjertelvevet og/eller overflødig hud.

Restitusjon

Pasienten skrives normalt ut morgenen etter operasjonen.

Restitusjonen er individuell for hver enkelt pasient. Post-kirurgisk smertestillende middel er nødvendig de første dagene på grunn av hevelse forårsaket av traumatisert vev. Snittene dekkes med sårlukkingstape og bandasjer i inntil 2 uker og følges opp med arr-omsorg. Kompresjonsvest må brukes døgnet rundt i løpet av de første 4-6 ukene og deretter kompresjon under trening i ytterligere 4-6 uker. Unødvendig trening bør unngås under de første ukene etter operasjonen.

Mulig risiko

Rett etter operasjonen er det mulighet for langvarig hevelse, ubehag, endringer i brystvortenes følsomhet, samt subdermale hematomer. Hvis det oppstår et hematom i brystet, kan det bli nødvendig med ny operasjon. Infeksjoner er sjeldne. Asymmetri er vanlig. Mulighet for skrumpet vev eller utilfredshet med resultatene på grunn av utilstrekkelig eller overdreven fjerning av vev.

 

*  Eksemplene er gitt i teksten er generelle og kan variere avhengig av behovene til pasientene. Ta kontakt med en lege for ytterligere informasjon.